Vous recherchez une mission qui a du sens ? Alors ce qui va suivre va vous intéresser !

L'Assurance Maladie est au cœur de notre système de santé.

Notre mission ?
Organiser l'affiliation, le remboursement des frais de santé et le versement des revenus de remplacement de 2,6 millions d'assurés parisiens. Gérer les risques liés à la maladie, la maternité, le décès, et les risques professionnels, en lien avec les assurés, les professionnels de santé, et les employeurs.

La Direction médicale a pour vocation de veiller à la juste attribution de certaines prestations (notamment les arrêts de travail, les demandes d'exonération du ticket Modérateur pour affection de longue durée, etc…) et de garantir à tous, l'accès à des soins de qualité.
Dans le cadre des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, la Direction médicale mène auprès des professionnels de santé des actions d'accompagnement. Elle participe à la lutte contre la fraude et les pratiques de soins dangereuses.

Le Pôle médical Recours Contre Tiers d’Île-de-France recrute un(e) technicien(ne) du service médical. Ce service est régionalisé. Il a pour mission principale de contribuer à la récupération des dépenses de santé engagées à la suite de dommages causés par un tiers responsable.

Sous l’autorité du responsable de service, le/la technicien(ne) du service médical sera chargé(e) de :

• Analyser les dossiers médicaux dans le cadre des recours contre tiers
• Identifier / rechercher les éléments médico-administratifs en lien avec les faits générateurs
• Assurer le suivi administratif et technique des dossiers
• Participer à la constitution des créances des 8 CPAM d’Ile de France
• Collaborer avec les praticiens médicaux (5 médecin-conseils, 3 dentiste-conseils et 2 Infirmières du service médical) les équipes administratives des 8 CPAM
• Contribuer à la qualité et à la fiabilité des données traitées
• Respecter les procédures internes et la réglementation en vigueur

Compétences :

• Bonne connaissance de l’environnement médico-administratif
• Capacité d’analyse et de synthèse
• Maîtrise des outils bureautiques
• Rigueur, organisation et respect de la confidentialité
• Aptitude au travail en équipe

Qualités personnelles :

• Discrétion professionnelle
• Sens du service public
• Autonomie et réactivité

Conditions d’exercice : 

Travail en collaboration avec des professionnels de santé et des équipes juridiques
Respect strict du secret médical
Activité nécessitant rigueur et gestion de volumes de dossiers importants

Avantages :

Une carte déjeuner créditée de 11.52 € par jour travaillé (dont 4,51 à votre charge)

Un CSE attractif,

Remboursement des frais de transports à hauteur de 75 %,

Une mutuelle et une prévoyance d'entreprise

1% logement

Les salariés de la CPAM, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont soumis au principe de neutralité et de respect du principe de laïcité dans l'exercice de leurs missions. Ils doivent donc s'abstenir de porter tout signe ou vêtement ostentatoire manifestant leurs convictions notamment religieuses ou politiques.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique Sécurité Systèmes d'Information

Toutes nos offres d'emplois sont ouvertes aux personnes en situation de handicap.

Contact :

Notre offre vous intéresse ? Vous souhaitez nous rejoindre ? Merci de nous candidater en cliquant sur le lien suivant :

https://cpamparis-recrute.talent-soft.com/Pages/Offre/detailoffre.aspx?idOffre=1286&idOrigine=502&LCID=1036